Selasa, 29 April 2014

contoh surat permohonan


Medan, 17 Februari 2014


Kepada Yth
Perihal : Permohonan Rekomendasi untuk                       Kepala Dinas Kesehatan  
Mengikuti Program Internship                           Provinsi Riau        
Dokter Indonesia (PIDI) 2014                                         di
                                                                                          Pekanbaru

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama                               : dr. Anita Puspita
Tempat / tanggal lahir      : Dumai/ 22 - November - 1990
Alamat                             : Jl. H.Tengku Said Umar Dumai Riau
Agama                             : Islam
Status Pernikahan            : Belum menikah
Alumni                            : Fakultas Kedokteran UISU, Jalan Karya Bakti No.34 medan
Tahun Masuk FK            : 2008
Selesai Pendidikan          : 2013
No . HP                           : 081265062211
Alamat email                   : anitapuspita99@yahoo.co.id
Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk menjadi peserta pada Program Internship Dokter Indonesia Tahun 2014 dengan penempatan di Rumah Sakit atau Puskesmas yang berada di wilayah Provinsi Riau. Alasan saya mengajukan permohonan ini adalah:
·         Optimalisasi dalam menjalankan tugas sesuai dengan keilmuan yang saya miliki untuk ikut serta dalam upaya meningkatkan kesejahteraan masyarakat Provinsi Riau.
·         Keinginan saya sebagai putra/putri Provinsi Riau yang berpendidikan di luar daerah Riau yang ingin kembali ke Propinsi Riau untuk pengabdian sebagai dokter Internship.

Oleh karena itu saya mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu agar keinginan dan impian saya, berikut harapan orang tua saya dapat terwujud, tanpa mengurangi tugas dan kewajiban saya sebagai Dokter Internship.

Bersama surat ini turut saya lampirkan :
1.      Fotokopi Ijazah dokter yang di legalisir (1 lembar)
2.      Fotokopi Surat Hasil Lulus UKDI dari AIPKI-KDPI (1 lembar)
3.      Fotokopi Kartu Keluarga (1 lembar)
4.      Fotokopi KTP (1 lembar)
5.      Pas Foto 4x6 latar merah (1 lembar)
Demikianlah surat ini saya sampaikan, atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,


dr. Anita Puspita